【四川代怀孕公司】急救养心必读篇2

更新时间:2018-01-11 01:59 作者:www.itunescodescash. 来源:www.itunescodescash.com

  这是因为,人体是靠心脏的跳动、血管的节律运动和肺的呼吸,将氧气和营养物质运送到人体各个部分,以维持机体的正常活动,并通过血液流动和呼吸,将二氧化碳和废物排出体外。心跳和呼吸停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损。

  如果患者在疾病突发的4分钟内,能得到有效的心肺复苏急救,那么心跳复苏率将有50%,因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。如果超过5分钟再施行心肺复苏,则只有1\/4的人可能救活。每耽误1分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%~10%,若超过10分钟则很少有复苏的希望。因此,一旦有人因为心脏病或其他原因发生呼吸心跳停止,需要尽快展开急救。

  发现昏迷倒地的患者后,可轻摇他的肩膀,若对方无反应,立即掐压人中穴、合谷穴5秒钟。若患者仍未苏醒,在报知120后,即对其展开急救。

  首先,要让患者平躺,一定要在硬的地方,在地上也没有问题。先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2~3次,拳头抬起时离胸部20~30厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。

  随后,应立即行口对口人工呼吸,人工呼吸时要把头后仰30°,主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压,用人工的方法来进行循环,每做15次心脏按压后,做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连做15次;人工呼吸的速度为每5秒钟做1次,连做2次,如此交替持续进行。

【四川代怀孕公司】急救养心必读篇2图片一
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  还有就是一定要及时地采用急救医疗系统,只有急救中心的医生使用除颤器,把患者的恶性心律失常转复之后,患者才会真正获救。

  在复苏急救过程中,还需要抓住五个要点:

  抢救场地要硬一点:心脏按摩须在硬实的平面上如床或台子上进行,否则效果会大打折扣。

  按压胸骨才有效:有些人在做心脏按摩时,拼命挤压左侧胸壁,是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央,一定要把一只手掌放在胸骨中央下1\/3处,用另一手放在它上边,然后加强力量,使心脏受到挤压,迫使心脏内的血液流出,恢复血液循环。按压时用力应垂直向下(特别是肘关节要伸直),不要左右摆动;按压用力应平稳、有规律地进行,不能间断,也不能忽快忽慢,禁止做冲击式猛压。

  按压、减压要彻底:按压胸骨时,手腕要挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉4~5厘米,然后突然放松减压。不管是按压还是减压,都要完全彻底,但是减压时,手掌根部不要离开胸骨定位点。

【四川代怀孕公司】急救养心必读篇2图片二
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  频率不能太慢:心脏复苏的胸部按压频率要达到每分钟100次,过慢不能发挥作用。

  按压、呼吸配合好:由两个人抢救一个人时,应该由一个人做15次心脏按压后,另一个人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,在其停止按压的间隙,立即吹气,吹气要大、要深、要快,每次吹气时间应持续2秒以上。如果是一个人独立抢救,也要掌握心脏按摩15次、人工呼吸2次的频率。

  在实施急救措施后,如何判断抢救是否有效呢?

  首先,触摸的手足,若温度略有回升,则进一步检查颈动脉搏动。只要能触到一点搏动,就是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按压。

  需要注意的是,在抢救儿童时,力度一定要小一些,比如,心脏按摩时按压胸骨,只用一只手就可以了,压力大约为成人的1\/2左右,但频率要较成人略快,要大于每分钟100次。

  ★呼吸骤停急救

  开放气道,保持患者呼吸道畅通:让患者仰卧,解开上衣颈部纽扣,头部充分后仰。必要时让头部悬空,或在肩部垫些衣物,使呼吸道尽量伸直,并注意不要让舌根后缩堵住咽喉。同时检查口腔、咽喉部有无异物,如痰、凝血、呕吐物或外来物,如有应尽快清除。

  患者呼吸停止后,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌后厌也松弛后坠从而阻塞呼吸道。采取头后仰并抬举下颌,可使舌根部向上抬起,使呼吸道通畅,这样就可以用口向病人口内顺利吹气。

  口对口人工呼吸:抢救者须位于患者头两侧,如果患者位置较低,抢救者还须跪下抢救。一手按住前额,一手抬起下颌,使患者口张开。畅通呼吸道后要立即判断患者有无呼吸,可将脸贴近其口鼻,感受有无气息进出,同时眼睛侧视病人胸部,观察其有无起伏。如仍无自主呼吸,抢救者用口对住患者口部进行吹气(有条件的可隔一层纱布吹气),同时按住患者鼻子,防止吹入的气从鼻孔跑掉,造成患者被动吸气。

  吹气要深而快,每次吹气量为800~1200毫升,应能见到患者胸部明显鼓起。开始应连续两次吹气,以后每隔5秒吹一次气,一次吹气毕,松开口鼻,让患者呼气至胸部下降复原,然后再进行下一次口对口人工呼吸。成年患者每分钟10~12次,儿童婴幼儿12~20次。

  ★心跳骤停急救

  心脏突然停止跳动,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。

  引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定已有心跳骤停。

  对心跳骤停患者最有效的抢救方法是人工胸外心脏挤压。其要领如下:

  让患者平卧于平地上或硬板上以保证挤压效果。抢救者位于患者一侧,双手重叠以掌根放于两乳头连线中点,手臂伸直,依靠上身的重量,用力向下挤压,使胸骨下陷4~5厘米。然后放松,双手仍放在胸骨上,随患者胸骨上升而上升。下压时间与放松时间应保持相等。完成一次挤压放松后,再进行下一次心脏挤压动作。

  胸外心脏挤压的次数,成年人每分钟100次,婴幼儿120次。胸外心脏挤压的力量应视患者的情况而定,是成人还是儿童,胸壁丰满还是瘦弱。对于年少的或瘦弱的,可适度减轻挤压力量。对于幼儿只需用一只手压,使胸骨下陷2~3厘米。对于婴儿用食指和中指,或只用拇指在胸骨中央下压1~2厘米即可。胸外心脏挤压,应进行到患者被送到医院医护人员手中,或恢复主动心跳为止。此外,针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,也可起到抢救作用;要迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎;复苏过程中,可以将冰袋置于病人头颈部以降温,利于脑复苏。

  ★呼吸、心跳均骤停

  引起呼吸、心跳停止的原因,有许多是相同的,所以有时呼吸心跳会相继停止。另外,呼吸骤停后,人体缺氧,也会引起心跳停止。反之也一样。心跳停止后,全身的血液循环会随之停止,脑组织和许多重要脏器得不到氧气及血液的供应,很快就会出现坏死。因此,必须在进行口对口人工呼吸的同时进行胸外心脏按压,人为地维持血液循环。

【四川代怀孕公司】急救养心必读篇2图片三
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  但这必须要在病人肺内有新鲜空气进行气体交换下进行,否则到达脏器的血液含氧量不足,组织仍会发生坏死。因此,在大多数情况下现场心肺复苏术的顺序为:开放气道——人工呼吸——胸外心脏按压。

  如抢救者有两人,那么两人分工。一个做人工呼吸,一个做胸外心脏挤压,方法同前,但两人需协调配合,以30(按压)∶2(通气)的比例进行,每5个循环检查心电及脉搏1次。如果抢救者只有一人,则只能轮流做两项抢救工作,仍以30∶2的比例进行,先做口对口人工呼吸2次,再做胸外心脏挤压30次,以此循环进行。

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